在德國，幾乎每兩個人就有一人一生中會被診斷出癌症。這也讓一項研究方向格外引人注目：焦點放在一種看似不起眼的維生素身上——維生素K2。許多人是從納豆、起司等維生素K2食物認識它，也知道它對骨骼健康的重要性，但在實驗室、動物與觀察性研究中，它卻展現出令人意外的效果。這背後的原理是什麼？又該如何謹慎解讀這些研究結果？
重點整理
- 維生素K2主要以有助骨骼健康聞名，但近來也越來越常出現在癌症研究中。
- 在實驗室中，K2能抑制癌細胞生長，並促進癌細胞的程序性細胞死亡。
- 一項匯集11篇人體研究的統合分析顯示，肝癌患者補充K2後，復發與死亡風險較低。
- 一項大型觀察性研究發現，攝取較多K2的人癌症死亡風險較低，尤其是肺癌。
- 重要提醒：這些結果多來自實驗室、動物與觀察性研究，維生素K2並非抗癌藥物，也無法取代正規治療。
為什麼癌細胞如此危險
癌細胞之所以危險，是因為它們增生速度極快，同時還能繞過原本會阻止受損細胞繼續分裂的安全機制。人體自身的保護機制包括：
- 細胞週期停滯：細胞在分裂過程中被暫停，暫時無法繼續分裂。
- 細胞凋亡：一種自我銷毀機制，讓細胞以受控的方式分解消滅。
- 自噬作用：人體內建的回收系統，負責分解受損的細胞成分——在極端壓力下，細胞甚至可能因此自我瓦解。
癌細胞會設法規避這些機制，而維生素K2的相關研究，正是從這裡切入。
維生素K2在實驗室中的效果
研究顯示，維生素K2似乎能重新啟動這些保護機制。研究人員曾以胃癌細胞進行測試：K2濃度越高，細胞生長受抑制的程度就越明顯。經歷程序性細胞死亡（細胞凋亡）的細胞比例，增加到原本的1.5倍以上，也有更多細胞停滯在細胞週期中無法繼續分裂。
其他研究，例如針對乳癌細胞的實驗則顯示，K2同樣能影響自噬作用。至於哪一種機制占主導地位，很大程度上取決於細胞與癌症的類型。
動物實驗的發現
為了觀察實驗室中的效果，在活體內是否同樣成立，研究人員也在罹患攝護腺癌的小鼠身上測試了維生素K2的補充效果。結果顯示：接受補充的小鼠腫瘤明顯小於未補充組，這再次顯示腫瘤生長受到抑制。乳癌與攝護腺癌，正好也是女性與男性最常見的癌症類型。
人體研究透露了什麼線索
最令人關注的，當然是維生素K2對人體究竟有什麼影響。一項匯集11篇人體研究、涵蓋超過1,000名肝癌患者的統合分析顯示，在原本治療之外額外補充維生素K2，帶來了明顯的效果：
- 一到三年內的復發風險，降低了約45%至60%。
- 與未補充K2的治療相比，死亡風險降低了約60%至80%。
德國海德堡一項涵蓋超過24,000名參與者的大型觀察性研究，則針對健康人群進行調查：從飲食中攝取越多維生素K2的人，因癌症死亡的風險顯著較低。其中又以肺癌最為明顯——罹病風險降低約62%，死亡風險最多可降低59%。
為什麼這些結果需要謹慎解讀
儘管這些數字聽起來令人振奮，但大部分證據都來自實驗室、動物與觀察性研究。觀察性研究只能顯示關聯性，無法證實因果關係——攝取較多K2的人，往往在生活方式上也整體較為健康。目前並沒有針對健康族群癌症預防效果的隨機對照試驗證據。因此，維生素K2雖然是相當值得關注的研究主題，但終究不是抗癌藥物，更無法取代醫師的治療。
維生素K2食物有哪些？從飲食中攝取的方法
撇開癌症研究不談，攝取足夠的維生素K2本身就對健康有益。以下依含量高低整理出維生素K2食物排行，這些都是重要的來源：
- 納豆（發酵黃豆）——目前所知含量最高的來源，遙遙領先其他食物
- 德式酸菜（發酵高麗菜）
- 各式起司
- 蛋（尤其是蛋黃）
- 肉類
如果平常較少吃發酵食品，可以考慮額外補充維生素K2（常見形式為MK-7與MK-4），並經常會與維生素D3搭配使用，因為兩者在維持骨骼健康、幫助骨鈣素發揮作用上相輔相成，也有助於預防骨質疏鬆與動脈鈣化，對血管健康同樣有幫助。一項實驗室研究甚至指出，D3與K2合併使用時，抑制乳癌細胞生長的效果（約40%）比單獨使用（15%至20%）更強，不過目前仍缺乏相關的人體研究。
結論
維生素K2的作用似乎不只是強化骨骼：在實驗室、動物與觀察性研究中，它對癌細胞展現出令人矚目的效果，並與較低的癌症死亡風險有關。儘管如此吸引人，仍需保持謹慎——目前仍缺乏針對癌症預防的人體隨機對照試驗。無論如何，透過納豆、起司、德式酸菜等維生素K2食物維持良好攝取，都是值得推薦的做法。但這種維生素終究無法作為癌症治療手段，任何治療決策都應交由專業醫師判斷。
常見問題
維生素K2能預防癌症嗎？
實驗室、動物與觀察性研究都顯示出正面效果，攝取較多維生素K2也與較低的癌症死亡風險有關。但這並不等於確實具有保護效果——目前仍缺乏隨機對照試驗的證據。
維生素K2是一種癌症治療方式嗎？
不是。研究中K2最多只顯示出輔助性的效果，無法取代正規醫療，任何治療決策都應交由專業醫師判斷。
維生素K2食物有哪些？含量最高的是什麼？
納豆（發酵黃豆）遙遙領先，含量最為豐富。若列出維他命K2食物表，德式酸菜、各式起司、蛋（尤其是蛋黃）與肉類也都榜上有名。
維生素K1與K2有什麼不同？
來自綠色蔬菜與部分水果的維生素K1，主要負責凝血功能；來自發酵食品與動物性食物的維生素K2，則對骨骼與血管的作用更明顯。
維生素K2該與維生素D3一起補充嗎？
兩者在維持骨骼健康上相輔相成。一項實驗室研究甚至發現，兩者併用對癌細胞的抑制效果更強，但目前仍缺乏相關的人體研究。
維生素K2對癌細胞有什麼功效？
在實驗室中，K2能重新啟動人體自身的保護機制，例如程序性細胞死亡與細胞週期停滯，使癌細胞的增生能力下降。
每天需要攝取多少維生素K2？
對大多數人來說，飲食均衡並攝取足量發酵食品就已足夠。如果平時較少吃這類食物，可以考慮額外補充，但建議先諮詢醫師或藥師。
為什麼觀察性研究無法證明因果關係？
因為這類研究只能顯示關聯性。攝取較多K2的人，往往整體生活型態也比較健康，因此無法確定明確的因果關係。
