C-vitamiini flunssaa vastaan on tunnettu kotikonsti – mutta kuinka tehokasta askorbiinihappo todellisuudessa on ylähengitystieinfektioita vastaan? Vaikka miljoonat ihmiset vannovat suuriannoksisen c-vitamiinin nimeen flunssan ehkäisyssä, tieteelliset tutkimukset piirtävät huomattavasti raittiimman kuvan. Tässä artikkelissa käydään läpi ajankohtainen tutkimustieto, selitetään Linus Paulingin ympärille syntynyt historiallinen myytti ja vastataan kysymykseen, kuinka paljon c-vitamiinia flunssaan kannattaa oikeasti ottaa.
Sisällysluettelo
Tärkeimmät havainnot
- Ei ehkäisevää vaikutusta: C-vitamiini ei estä flunssaa useimmilla ihmisillä. Ennaltaehkäisevä käyttö ei tutkimuksissa osoita merkittävää suojaavaa vaikutusta ylähengitystieinfektioita vastaan.
- Vähäinen keston lyheneminen: Päivittäisellä ennaltaehkäisevällä käytöllä flunssan kesto lyhenee noin 10 % – eli enintään yhden päivän verran tyypillisessä 10 päivää kestävässä flunssassa.
- Tehoton oireiden alkamisen jälkeen: C-vitamiinin ottaminen vasta ensioireiden ilmaannuttua ei vaikuta flunssan kestoon eikä vaikeusasteeseen.
- Linus Paulingin hypoteesi on kumottu: Nobel-palkitun Linus Paulingin 1970-luvulla suosima väite siitä, että suuriannoksinen c-vitamiini voisi estää flunssan, on kumottu lukuisissa tutkimuksissa.
- Ruokaviraston suositus: 100 mg päivässä: Ruokavirasto suosittelee aikuisille 100 mg c-vitamiinia päivässä – tämän määrän saa helposti tuoreista hedelmistä ja vihanneksista.
- Poikkeus: huippu-urheilijat: Äärimmäisessä fyysisessä rasituksessa olevilla ihmisillä (maratoonarit, talvisotaharjoituksissa olevat sotilaat) c-vitamiini voi vähentää flunssariskiä noin 50 %.
- Ei varastoidu elimistöön: Elimistö ei pysty varastoimaan c-vitamiinia. Ylimääräinen c-vitamiini erittyy munuaisten kautta, joten megaannoksista ei ole lisähyötyä.
- Luonnolliset lähteet parempia: Appelsiineista, sitruunoista ja muista tuoreista hedelmistä saatu c-vitamiini suojaa todistetusti aivohalvauksilta, kun taas erilliset c-vitamiinitabletit eivät osoita tätä vaikutusta.
- Kokonaisuus voittaa yksittäisen aineen: Hedelmät vaikuttavat eri fytoravinteiden yhteispelin kautta – luontoa ei voi tiivistää yhteen pilleriin.
- Korona ja c-vitamiini: Myös COVID-19:n yhteydessä suuriannoksinen c-vitamiini ei tutkimuksissa osoittanut merkittävää ehkäisevää tai hoitavaa vaikutusta.
Auttaako c-vitamiini flunssaan? Tutkimustilanne
Miksi c-vitamiinia otetaan flunssaan
Käsitys siitä, että c-vitamiini suojaa flunssalta, on juurtunut syvälle yleiseen tietoisuuteen. C-vitamiinilla (askorbiinihapolla) on tärkeä rooli immuunijärjestelmässä: se tukee erilaisten immuunisolujen toimintaa, toimii antioksidanttina ja osallistuu lukuisiin aineenvaihduntaprosesseihin. Nämä biokemialliset tosiasiat johtivat luontevaan oletukseen, että ylimääräinen c-vitamiinin saanti voisi vahvistaa immuunijärjestelmää ja siten ehkäistä flunssaa.
Teoreettisen uskottavuuden ja kliinisen tehon välillä on kuitenkin usein kuilu. Ratkaiseva kysymys kuuluu: johtaako tavallista ruokavaliota runsaampi c-vitamiinin lisäsaanti todella harvempiin tai lyhyempiin flunssiin? Tähän kysymykseen vastatakseen tutkijat ovat tehneet vuosikymmenten ajan lukuisia tutkimuksia.
Mitä Cochrane-katsaukset kertovat?
Arvostetut Cochrane-katsaukset, joita pidetään näyttöön perustuvan lääketieteen kultaisena standardina, ovat käyneet järjestelmällisesti läpi c-vitamiinia ja flunssaa koskevan tutkimustiedon. Tulokset ovat selkeitä ja raittiita:
Koko väestössä c-vitamiinilisien säännöllinen käyttö ei osoita merkittävää ehkäisevää vaikutusta. Ihmiset, jotka ottavat c-vitamiinia päivittäin, sairastuvat flunssaan käytännössä yhtä usein kuin ne, jotka eivät käytä ravintolisää. Toive siitä, että suuriannoksisella c-vitamiinilla voisi välttää talven ikävät infektiot, ei ole saanut tieteellistä vahvistusta.
Analyysi kuitenkin osoitti pienen vaikutuksen taudin kestoon: henkilöillä, jotka aloittivat c-vitamiinin säännöllisen käytön jo ennen flunssakauden alkua, oireiden kesto lyheni keskimäärin noin 8-10 prosenttia. Tämä kuulostaa aluksi lupaavalta, mutta tyypillisessä 10 päivää kestävässä flunssassa se tarkoittaa vain alle päivän lyhenemistä. Lapsilla vaikutus oli hieman selvempi, noin yhden päivän lyhenemä.
Hoitava käyttö oireiden alkamisen jälkeen
Erityisen pettymys ovat hoitavaa käyttöä koskevat tulokset: jos tunnet jo ensimmäisiä flunssan oireita, kuten kurkun kirvelyä, nuhaa tai yskää, ja tartut silloin suuriannoksiseen c-vitamiiniin, et voi odottaa parannusta. Useat tätä kysymystä tutkineet tutkimukset osoittivat yhtäpitävästi, että jopa 1 gramman päiväannos c-vitamiinia oireiden alkamisen jälkeen ei vaikuta flunssan kestoon eikä vaikeusasteeseen.
Tämä havainto on potilaan näkökulmasta erityisen merkityksellinen, sillä moni tarttuu vaistomaisesti juuri silloin c-vitamiinivalmisteisiin, kun huomaa flunssan olevan tulossa. Tieteellinen näyttö viittaa siihen, että tämä strategia ei valitettavasti toimi.
Linus Paulingin myytti: miten c-vitamiinihypetys syntyi?
Ymmärtääksemme, miksi c-vitamiinista tuli niin suosittu flunssalääke, kannattaa katsoa 1970-lukua. Linus Pauling, kahden Nobel-palkinnon saaja (kemia 1954, rauhanpalkinto 1962) ja siten yksi aikansa arvostetuimmista tiedemiehistä, julkaisi vuonna 1970 kirjansa ”Vitamin C and the Common Cold” (C-vitamiini ja tavallinen flunssa).
Kirjassa Pauling esitti väitteen, että suuriannoksinen c-vitamiini – hän suositteli useiden grammojen päiväannoksia – voisi ehkäistä flunssaa ja lievittää sen oireita. Hänen perustelunsa pohjautuivat teoreettisiin näkemyksiin c-vitamiinin roolista immuunijärjestelmässä sekä muutamiin varhaisiin, menetelmiltään usein heikkoihin tutkimuksiin. Paulingin tieteellinen maine ja karismaattinen esiintyminen saivat hänen väitteensä herättämään valtavaa julkista huomiota.
C-vitamiinihypetys oli syntynyt. Miljoonat ihmiset alkoivat ottaa päivittäin suuriannoksisia c-vitamiinivalmisteita, ja ravintolisäteollisuus hyötyi kehityksestä huomattavasti. Pauling itse kertoi ottavansa jopa 18 grammaa c-vitamiinia päivässä – 180-kertaisen määrän nykyiseen Ruokaviraston suositukseen verrattuna.
Ongelma oli seuraava: seuraavien vuosikymmenten aikana tutkijat tekivät ympäri maailmaa lukuisia huolellisesti kontrolloituja kliinisiä tutkimuksia – ja valtaosa niistä ei vahvistanut Paulingin optimistisia ennusteita. Kymmeniä tällaisia tutkimuksia yhdistäneet meta-analyysit piirsivät raittiin kuvan: toivottuja dramaattisia vaikutuksia flunssan yleisyyteen tai kestoon ei pystytty osoittamaan.
Silti myytti elää sitkeästi yleisessä tietoisuudessa. Tämä ilmiö kuvaa havainnollisesti, kuinka vaikeaa vakiintuneiden terveyskäsitysten korjaaminen voi olla – vaikka tieteellinen näyttö puhuisi niitä vastaan. Linus Pauling kuoli vuonna 1994 93-vuotiaana muuttamatta koskaan kantaansa c-vitamiiniin.
Ehkäisy vs. hoito: tärkeä ero
C-vitamiinia ja flunssaa koskevassa keskustelussa on olennaista erottaa kaksi periaatteessa erilaista käyttötapaa toisistaan: ennaltaehkäisevä (profylaktinen) ja hoitava käyttö.
Ennaltaehkäisevä käyttö
Ennaltaehkäisevällä käytöllä tarkoitetaan säännöllistä, ennaltaehkäisevää c-vitamiinilisän käyttöä pitkällä aikavälillä, tyypillisesti koko flunssakauden ajan tai jopa ympäri vuoden. Ajatuksena on, että jatkuvasti kohonnut c-vitamiinin saanti vahvistaa immuunijärjestelmää, jolloin se pystyy torjumaan tunkeutuvat flunssavirukset paremmin.
Tutkimustieto osoittaa: tämä ennaltaehkäisevä strategia ei estä flunssaa, mutta se voi – kuukausien johdonmukaisella päivittäisellä käytöllä – lyhentää flunssan kestoa hieman, jos infektio silti iskee. Aikuisilla lyhenemä on keskimäärin alle päivän flunssaa kohden, lapsilla noin yhden päivän.
Hyöty on punnittava vaivaa vastaan: kuukausien mittainen c-vitamiinivalmisteiden päivittäinen nieleskely johtaa parhaassakin tapauksessa siihen, että seuraava flunssa kestää 10 päivän sijaan vain 9 päivää. Moni asiantuntija pitää tätä marginaalista vaikutusta kliinisesti merkityksettömänä, varsinkin kun se on saavutettavissa myös terveellisellä, monipuolisella ruokavaliolla ilman valmisteita.
Hoitava käyttö
Hoitava käyttö – eli c-vitamiinin ottaminen vasta ensioireiden ilmaannuttua – on lähestymistapa, jonka useimmat valitsevat vaistomaisesti. Heti kun kurkkua alkaa kirveltää tai nenä vuotaa, tartutaan kuumaan sitruunajuomaan tai c-vitamiinin poretabletteihin.
Tutkimustulokset ovat tässä erityisen selkeitä: tämä lähestymistapa ei toimi. Tutkimukset, joissa testattiin 1-4 gramman päiväannoksia c-vitamiinia oireiden alkamisen jälkeen, eivät löytäneet eroa lumelääkkeeseen verrattuna. Taudin kesto ei lyhentynyt eivätkä oireet lievittyneet.
Tämä havainto on ristiriidassa monen ihmisen subjektiivisen kokemuksen kanssa, sillä he ovat vakuuttuneita siitä, että c-vitamiini auttoi heitä flunssan alkaessa. Taustalla vaikuttavat todennäköisesti plasebovaikutus ja flunssien luontainen vaihtelevuus: osa flunssista on luonnostaan lievempiä tai lyhyempiä riippumatta siitä, mitä niitä vastaan tehdään.
Annostus ja saantisuositukset
C-vitamiinin annostus flunssassa
Ruokavirasto suosittelee terveille aikuisille päivittäistä c-vitamiinin saantia, joka on naisilla 95 mg ja miehillä 110 mg. Tupakoitsijoilla on oksidatiivisen stressin vuoksi suurempi tarve, ja heidän tulisi saada noin 135 mg (naiset) tai 155 mg (miehet) päivässä. Myös raskaana olevat ja imettävät tarvitsevat hieman enemmän: 105 mg tai 125 mg päivässä.
Nämä suositukset perustuvat määrään, joka tarvitaan c-vitamiinin puutoksen ehkäisemiseen ja normaalien elintoimintojen ylläpitämiseen. Ne eivät ota huomioon usein keskusteltuja suurempien annosten ”farmakologisia” vaikutuksia.
Flunssatutkimuksissa on testattu erilaisia annoksia:
- 1 gramma (1000 mg) päivässä: tutkimuksissa yleisimmin käytetty annos. Ennaltaehkäisevässä käytössä sillä havaittiin edellä kuvattu vähäinen vaikutus flunssan kestoon.
- 4-8 grammaa päivässä: nämä Linus Paulingin suosittelemat megaannokset eivät tutkimuksissa osoittaneet vakuuttavia etuja pienempiin annoksiin verrattuna. Tulokset olivat ristiriitaisia eivätkä oikeuta näin suurta annostusta.
- 200 mg päivässä: osa uudemmista tutkimuksista käytti tätä maltillista annosta, ja tulokset olivat samankaltaisia kuin 1 gramman annoksella.
C-vitamiinin yliannostus: onko riskejä?
C-vitamiinia pidetään yleisesti turvallisena myös suurina annoksina. Euroopan elintarviketurvallisuusviranomainen (EFSA) ei ole asettanut sille siedettävää enimmäismäärää, koska akuuttia myrkyllisyyttä ei suun kautta otettuna ole odotettavissa. Suuret annokset (yli 3-4 grammaa päivässä) voivat kuitenkin aiheuttaa haittavaikutuksia:
- Ruoansulatuskanavan oireet: ripuli, pahoinvointi, vatsakrampit ja ilmavaivat ovat yleisimmät suurten c-vitamiiniannosten haittavaikutukset.
- Munuaiskivet: alttiilla henkilöillä hyvin suuriannoksinen c-vitamiini voi lisätä oksalaattimunuaiskivien riskiä.
- Raudan liikasaanti: c-vitamiini parantaa raudan imeytymistä. Hemokromatoosia (raudan kertymissairautta) sairastavilla suuret c-vitamiiniannokset voivat olla ongelmallisia.
- Rebound-keripukki: hyvin suurten c-vitamiiniannosten äkillisen lopettamisen jälkeen on yksittäistapauksissa havaittu puutosoireita.
Useimmat ihmiset sietävät kuitenkin satunnaisesti otettuja 1-2 gramman annoksia ilman ongelmia. Silti asiantuntijajärjestöjen suositus on selkeä: saantisuosituksia suurempi lisäsaanti ei ole väestötasolla tarpeen.
Erikoistapaus: kestävyysurheilijat ja sotilaat
Vaikka C-vitamiini ei tarjoa väestötasolla vakuuttavaa suojaa flunssaa vastaan, yksi ryhmä on huomattava poikkeus: äärimmäisessä fyysisessä rasituksessa olevat ihmiset hyötyvät todella C-vitamiinilisästä.
Cochrane-analyyseissä tunnistettiin useita tutkimuksia maratoonareista, hiihtäjistä ja sotilaista, jotka suorittivat talviharjoituksia subarktisissa olosuhteissa. Näissä ryhmissä flunssariski lähes puolittui: C-vitamiinilisä vähensi flunssan ilmaantuvuutta noin 50 prosenttia.
Vaikutus on vaikuttava ja tilastollisesti erittäin merkitsevä – se rajoittuu kuitenkin näihin erityisryhmiin. Yhteinen tekijä: kaikki osallistujat altistuivat äärimmäiselle fyysiselle ja usein myös lämpötilaan liittyvälle stressille. Voimakas fyysinen rasitus, erityisesti kylmässä, aiheuttaa oksidatiivista stressiä ja tilapäistä immuunijärjestelmän heikkenemistä. Tässä yhteydessä ylimääräinen C-vitamiini näyttää todella suojaavan.
Harrasteliikkujille, jotka treenaavat kohtuullisesti, tämä vaikutus ei todennäköisesti päde. Raja ”tavallisen” liikunnan ja äärimmäisen stressin välillä, jossa C-vitamiinista on hyötyä, ei ole tarkkaan määritelty. Nyrkkisääntönä: jos harjoittelet säännöllisesti useita tunteja päivässä intensiivisesti, suoritat äärimmäisen pitkiä kestävyyssuorituksia tai harjoittelet vaikeissa ympäristöolosuhteissa, saatat hyötyä C-vitamiinilisästä.
Luonnolliset C-vitamiinin lähteet: appelsiini, sitruuna ja muut
C-vitamiini appelsiinissa: klassikko
Appelsiini on luultavasti tunnetuin C-vitamiinin lähde, ja siinä on noin 50 mg C-vitamiinia 100 grammassa hedelmälihaa. Keskikokoinen appelsiini (n. 150 g) kattaa jo noin puolet päivittäisestä tarpeesta. Myytti appelsiinista ylivoimaisena C-vitamiinipommina on kuitenkin liioiteltu – on olemassa selvästi C-vitamiinipitoisempia elintarvikkeita.
C-vitamiini sitruunassa: happamuus ei aina tarkoita terveellisyyttä
Sitruunassa on noin 53 mg C-vitamiinia 100 grammassa, eli suunnilleen saman verran kuin appelsiinissa. Klassisessa ”kuumassa sitruunassa” flunssan hoidossa on kuitenkin ongelma: C-vitamiini on herkkä lämmölle. Yli 60 asteen lämpötiloissa se hajoaa nopeasti. Kiehuvaan veteen puristettu sitruuna sisältää selvästi vähemmän C-vitamiinia kuin sama sitruuna tuorepuristettuna haaleaan veteen.
Parhaat C-vitamiinin lähteet
Nämä elintarvikkeet päihittävät appelsiinin ja sitruunan selvästi:
- Acerolakirsikka: 1700 mg / 100 g – ehdoton ykkönen
- Ruusunmarja: 1250 mg / 100 g
- Tyrni: 450 mg / 100 g
- Mustaherukka: 177 mg / 100 g
- Paprika (punainen): 140 mg / 100 g
- Parsakaali: 95 mg / 100 g
- Ruusukaali: 85 mg / 100 g
- Kiivi: 80 mg / 100 g
- Mansikat: 62 mg / 100 g
Ruokaviraston suositus, 100 mg päivässä, on helppo saavuttaa monipuolisella ruokavaliolla: lasillinen tuorepuristettua appelsiinimehua (200 ml) ja annos parsakaalia (150 g) kattavat päivittäisen tarpeen jo kokonaan.
Miksi kokonaiset hedelmät ovat parempia kuin pillerit
Kiehtova löydös aivohalvaustutkimuksesta havainnollistaa luonnollisten lähteiden ylivertaisuutta: ihmisillä, joiden veren C-vitamiinipitoisuus on korkea, on selvästi pienempi aivohalvausriski. Loogisesti voisi olettaa, että C-vitamiinipillerit tarjoaisivat saman suojan. Tutkimukset kuitenkin osoittavat, että C-vitamiiniravintolisät eivät vähennä aivohalvausriskiä, kun taas C-vitamiinipitoisten hedelmien syöminen suojaa todella.
Selitys: hedelmät ovat enemmän kuin osiensa summa. C-vitamiinin lisäksi ne sisältävät satoja bioaktiivisia yhdisteitä – flavonoideja, karotenoideja, polyfenoleja, kuituja – jotka vaikuttavat synergisesti. Tätä monimutkaista yhdistelmää ei voi jäljitellä pillerissä. Appelsiinin C-vitamiini on sitoutunut matriisiin, joka vahvistaa ja säätelee sen vaikutusta.
Tämä havainto ei koske vain C-vitamiinia: 1990-luvun beetakaroteenikatastrofi osoitti saman periaatteen. Ihmisillä, jotka söivät runsaasti karotenoidipitoisia elintarvikkeita kuten porkkanaa ja bataattia, oli pienempi syöpäriski. Kun tätä vaikutusta yritettiin jäljitellä beetakaroteenipillereillä, se ei ainoastaan epäonnistunut – ravintolisät jopa lisäsivät tupakoitsijoiden syöpäriskiä. Luontoa ei yksinkertaisesti saa puristettua pillerin muotoon.
Sinkki ja C-vitamiini yhdessä flunssaan: tehostaako yhdistelmä vaikutusta?
Kuinka paljon C-vitamiinia ja sinkkiä flunssaan?
C-vitamiinin lisäksi myös sinkkiä suositellaan usein flunssan hoitoon. Sinkin tutkimusnäyttö on itse asiassa hieman lupaavampaa kuin C-vitamiinin: sinkki-imeskelytabletit, jotka otetaan heti ensioireiden ilmaantuessa, voivat lyhentää flunssan kestoa noin 1-2 päivällä – mutta vain, jos ne otetaan 24 tunnin sisällä oireiden alkamisesta ja riittävän suurella annoksella (vähintään 75 mg alkuainesinkkiä päivässä).
C-vitamiinin ja sinkin yhdistelmää löytyy monista flunssavalmisteista. Ajatuksena on, että molemmat ravintoaineet tukevat immuunijärjestelmää eri tavoin ja voisivat vahvistaa toistensa vaikutusta. Yllättäen tätä yhdistelmää on kuitenkin tutkittu systemaattisesti hyvin vähän. Vähäinen saatavilla oleva tutkimustieto ei viittaa siihen, että yhdistelmä olisi tehokkaampi kuin pelkkä sinkki.
Sinkki ja C-vitamiini: milloin ottaa?
Jos haluat kokeilla C-vitamiinia ja sinkkiä yhdessä pettymystä herättävästä tutkimusnäytöstä huolimatta, huomioi seuraavat seikat:
- Ajoitus: Sinkki kannattaa ottaa heti ensioireiden ilmaantuessa. C-vitamiinia sen sijaan ennaltaehkäisevästi pidemmän ajan kuluessa, ei vasta oireiden alkaessa.
- Otto ruoan kanssa: Suuriannoksinen sinkki voi aiheuttaa pahoinvointia. Ota se aterian yhteydessä.
- Yhteisvaikutukset: C-vitamiini voi hieman lisätä sinkin imeytymistä, mutta myös heikentää kuparin imeytymistä. Pitkäaikaisessa suuriannoksisessa käytössä kannattaa huolehtia riittävästä kuparinsaannista.
- Rajoita kestoa: Suuriannoksista sinkkiä (yli 40 mg päivässä) ei tule käyttää yli 2 viikkoa, koska se voi pitkällä aikavälillä aiheuttaa kuparinpuutosta.
Muita näkökulmia: stressi, masennus ja korona
C-vitamiini ja stressi
Krooninen stressi lisää elimistön C-vitamiinin tarvetta. Stressihormonit kuten kortisoli kiihdyttävät C-vitamiinin hajoamista, ja psyykkisen kuormituksen aiheuttama oksidatiivinen stressi voi tyhjentää lisämunuaisten C-vitamiinivarastot. Voimakkaan työ- tai yksityiselämän paineen alla olevilla ihmisillä lisääntynyt C-vitamiinin saanti voi siis olla järkevää – mieluummin kuitenkin vitamiinipitoisen ruokavalion kuin ravintolisien megaannosten kautta.
C-vitamiini ja masennus
Joissakin havainnointitutkimuksissa masentuneilla potilailla todettiin matalampia C-vitamiinipitoisuuksia. Onko C-vitamiinin puute masennuksen syy vai johtaako masennus matalampiin pitoisuuksiin (esimerkiksi huonomman ruokavalion kautta), on epäselvää. Pienet tutkimukset viittasivat siihen, että C-vitamiini voisi auttaa masennuksen lisähoitona, mutta näyttö on hyvin rajallista. Riittävä C-vitamiinin saanti on varmasti tärkeää psyykkiselle terveydelle, mutta ravintolisän käyttöä masennuslääkkeenä ei ole tieteellisesti osoitettu toimivaksi.
Korona ja C-vitamiini
COVID-19-pandemian aikana C-vitamiini koki renessanssin väitettynä ihmelääkkeenä. Jotkin sairaalat kokeilivat jopa suuriannoksista suonensisäistä C-vitamiinia vakavasti sairailla koronapotilailla. Tulokset olivat masentavia: suun kautta otettu C-vitamiini ei osoittanut havaittavaa hyötyä sen paremmin COVID-19:n ehkäisyssä kuin hoidossakaan. Myös suuriannoksinen suonensisäinen hoito tehohoitopotilailla ei kontrolloiduissa tutkimuksissa parantanut hoitotuloksia. C-vitamiini ei suojaa koronatartunnalta eikä auta myöskään sen hoidossa.
Tieteelliset lähteet
- Hemilä H, Chalker E (2013). Vitamin C for preventing and treating the common cold. Cochrane Database of Systematic Reviews.
- Deutsche Gesellschaft für Ernährung (DGE). Hilft Vitamin C gegen Erkältungen? Pressemeldung.
- Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG). Schützt Vitamin C vor Erkältungen?
- Oude Griep LM et al. (2011). Raw and processed fruit and vegetable consumption and 10-year stroke incidence in a population-based cohort study. European Journal of Clinical Nutrition.
- Chen GC et al. (2013). Vitamin C intake, circulating vitamin C and risk of stroke: a meta-analysis of prospective studies. Journal of the American Heart Association.
- BARMER Krankenkasse. Hilft Vitamin C tatsächlich bei Erkältung?
- Medizin-Transparent.at (Cochrane Österreich). Vitamin C bei Erkältungen so gut wie nutzlos.
- Pharmazeutische Zeitung (2015). Evidenzbasierte Selbstmedikation: Vitamin C bei Erkältungen.
