Burana (ibuprofeeni) tyhjään vatsaan vai ruoan kanssa? Yleinen sääntö kuuluu: ”aina ruoan kanssa, se suojaa mahaa”. Tutkimusten systemaattinen katsaus osoittaa kuitenkin, ettei tälle suojalle ole todistetta. Varmaa on vain se, että ruoka hidastaa vaikutusta. Mahaasi suojaavat todella annos, käytön kesto ja tiettyjen yhdistelmien välttäminen.
Täältä löydät tutkimustiedon verrattuna saksalaiseen pakkausselosteeseen sekä tärkeimmät ibuprofeenin sivuvaikutukset mahaan, sydämeen ja munuaisiin. Artikkeli ei korvaa keskustelua lääkärin tai apteekin kanssa. Tilanne: marraskuu 2026.
Tärkeimmät asiat lyhyesti
- Ruoan kanssa otettuna ibuprofeeni saavuttaa huippupitoisuutensa veressä 1,3–2,8-kertaa myöhemmin, ja huippuarvo on vain 44–85 prosenttia tyhjään vatsaan otetun arvosta [1].
- Tämän katsauksen mukaan ei ole tutkimusta, joka osoittaisi ruoan suojaavan kipulääkkeiden aiheuttamilta mahavaurioilta [1].
- Jos perinteistä tulehduskipulääkettä yhdistetään kortisonitabletteihin, ylemmän ruoansulatuskanavan verenvuodon riski on 12,8-kertainen [2].
- Sydäninfarktin riski kasvaa jo ensimmäisellä käyttöviikolla, ibuprofeenilla 48 prosenttia [3].
- Euroopan lääkevirasto ei havainnut lisääntynyttä sydän- ja verenkiertoriskiä 1 200 mg:n vuorokausiannokseen asti, mutta 2 400 mg:sta alkaen havaitsi [4].
Burana tyhjään vatsaan vai ruoan kanssa: mitä tutkimukset kertovat?
Ibuprofeeni vaikuttaa tyhjään vatsaan otettuna nopeammin ja voimakkaammin, eikä kukaan ole toistaiseksi pystynyt osoittamaan ruoan suojaavan mahaa. Tämä on oxfordilaisen systemaattisen katsauksen tulos, jossa arvioitiin kaikki ruokaa ja ibuprofeenin, ASA:n ja parasetamolin kaltaisia kipulääkkeitä koskevat tutkimukset [1].
Burana (ibuprofeeni) tyhjään vatsaan vai ruoan kanssa? Burana tyhjään vatsaan otettuna, eli ennen ruokaa, vaikuttaa nopeammin ja voimakkaammin. Ruoan aikana tai sen jälkeen otettuna vaikuttava aine pääsee vereen hitaammin. Se on järkevää, jos ibuprofeeni tyhjään vatsaan aiheuttaa sinulle pahoinvointia tai polttelua. Ruoka ei nykyisen tutkimustiedon mukaan suojaa mahahaavoilta.
”Tyhjällä vatsalla” tarkoitetaan lääkkeiden yhteydessä: 30–60 minuuttia ennen ateriaa tai aikaisintaan 2 tuntia sen jälkeen [5]. Ota tabletti joka tapauksessa pystyasennossa ja runsaan nesteen kanssa, esimerkiksi lasillisen vettä, kuten myös valmisteyhteenvedossa todetaan [6].
Käytä grafiikkaa omalla sivullasi
Saat käyttää grafiikkaa vapaasti lähteen ja linkin kera. Kopioi koodi:
<a href="https://gesundefakten.com/fi/terveys/burana-ibuprofeeni-tyhjaan-vatsaan/"><img src="https://gesundefakten.com/wp-content/uploads/2026/11/ibuprofen-essen-fi.webp" alt="Infograafi: Ibuprofeeni ruoan kanssa saavuttaa huippupitoisuuden veressä 1,3–2,8 kertaa myöhemmin, huippuarvo on 44–85 prosenttia tyhjään mahaan otetun arvosta" width="1200" height="760"></a><br>Lähde: <a href="https://gesundefakten.com/fi/terveys/burana-ibuprofeeni-tyhjaan-vatsaan/">gesundefakten.com</a>Aterian kanssa vaikuttava aine saavutti huippupitoisuutensa veressä 1,3–2,8-kertaa myöhemmin. Huippuarvo laski 44–85 prosenttiin arvosta, jonka sama annos saavuttaa tyhjään vatsaan otettuna. Elimistöön imeytyvä kokonaismäärä pysyi samana [1]. Päänsäryn kohdalla tämä tarkoittaa: tabletti vaikuttaa myöhemmin ja heikommin, vaikka elimistöön päätyy sama määrä. Tämä pätee myös ibuprofeenilysinaattiin, jota monet ostavat nimenomaan nopean vaikutuksen vuoksi: valmistajan tutkimuksessa ateria siirsi lysinaatin huippupitoisuutta selvästi, keskimäärin se saavutettiin vasta noin 1,6 tunnin kuluttua [7].
Yksi rajoitus kuuluu asiaan: tutkimuksissa mitattiin terveiden vapaaehtoisten veriarvoja, ei kipua tai mahahaavoja. Se, että ibuprofeeni auttaa tyhjään vatsaan otettuna myös tuntuvasti paremmin kipuun, on luonteva päätelmä, mutta sitä ei ole mitattu suoraan.
Mitä pakkausselosteessa lukee?
Saksalaiset valmisteyhteenvedot suosittelevat ottamaan lääkkeen aterian aikana tai sen jälkeen, herkkävatsaisille nimenomaan aterian aikana [6]. Monet oppaat antavat saman neuvon. Yksikään niistä ei viittaa asiaa koskevaan tutkimukseen. Ohje ei ole väärä, mutta se perustuu tottumukseen ja varovaisuuteen, ei mahan suojaamista koskeviin tutkimuksiin.
Pahoinvoinnin tai polttelun yhteydessä tyhjään vatsaan otettuna lääkkeen ottaminen ruoan kanssa on silti järkevää. Ruoka voi lieventää tabletin aiheuttamaa mahan seinämän suoraa ärsytystä. Haavoilta ja verenvuodoilta se ei kuitenkaan todistetusti suojaa, syyn näet seuraavasta osiosta.
Ibuprofeeni ja maha: miksi se vahingoittaa limakalvoa
Ibuprofeeni vahingoittaa mahaa ennen kaikkea veren kautta: se vähentää koko elimistössä prostaglandiinien muodostumista, ja ne suojaavat mahalaukun limakalvoa. Siksi ruoka auttaa siihen vähän. Ibuprofeeni kuuluu tulehduskipulääkkeisiin (saksaksi NSAR). Ne estävät COX-1- ja COX-2-entsyymejä. COX-2 lisää kipua ja tulehdusta, COX-1 pitää muun muassa mahalaukun suojakerroksen ehjänä. Perinteiset tulehduskipulääkkeet, kuten ibuprofeeni, naprokseeni ja diklofenaakki, estävät molempia.
Nämä yhdistelmät lisäävät verenvuotoriskiä eniten
Suurin mahariski syntyy, kun yhdistät tulehduskipulääkkeitä muihin lääkkeisiin, jotka rasittavat mahaa tai ohentavat verta. Tämä käy ilmi seitsemän terveystietokannan analyysistä Alankomaista, Italiasta ja Tanskasta, jossa oli 114 835 ylemmän ruoansulatuskanavan verenvuototapausta [2].
| Lääkitys | Verenvuotoriski verrattuna siihen, ettei lääkettä käytetä |
|---|---|
| COX-2-estäjä (esim. selekoksibi) yksinään | 2,9-kertainen |
| Pieniannoksinen ASA yksinään | 3,1-kertainen |
| Perinteinen tulehduskipulääke (esim. ibuprofeeni, diklofenaakki) yksinään | 4,3-kertainen |
| Perinteinen tulehduskipulääke sekä kortisonitabletit tai -pistokset | 12,8-kertainen |
Lähde: Masclee ym., Gastroenterology 2014 [2]. Riski oli selvästi koholla myös yhdistettynä verenohennuslääkkeisiin, aldosteroniantagonisteihin ja SSRI-ryhmän masennuslääkkeisiin.
Käytä grafiikkaa omalla sivullasi
Saat käyttää grafiikkaa vapaasti lähteen ja linkin kera. Kopioi koodi:
<a href="https://gesundefakten.com/fi/terveys/burana-ibuprofeeni-tyhjaan-vatsaan/"><img src="https://gesundefakten.com/wp-content/uploads/2026/11/ibuprofen-blutung-fi.webp" alt="Infograafi: Ylemmän ruoansulatuskanavan verenvuotoriski, COX-2-estäjät 2,9-kertainen, ASA 3,1-kertainen, perinteinen NSAID 4,3-kertainen, NSAID ja kortisoni 12,8-kertainen" width="1200" height="760"></a><br>Lähde: <a href="https://gesundefakten.com/fi/terveys/burana-ibuprofeeni-tyhjaan-vatsaan/">gesundefakten.com</a>Mahaverenvuodon varoitusmerkit: musta, tervamainen uloste, veren tai kahvinporomaisen sisällön oksentaminen ja voimakas ylävatsakipu. Lopeta silloin ibuprofeenin käyttö ja hakeudu heti lääkärin hoitoon [6].
Myös kaksi kipulääkettä samanaikaisesti, esimerkiksi ibuprofeeni ja ASA, lisää riskiä. Jos käytät ASA:ta sydämen suojaamiseen, ibuprofeenia saa ottaa vain neuvoteltuasi lääkärin tai apteekin kanssa. Ibuprofeeni voi lisäksi heikentää ASA:n sydäntä suojaavaa vaikutusta, mihin Euroopan lääkevirasto on kiinnittänyt huomiota [4]. Yhdysvaltain lääkevirasto FDA antaa tähän aikavälit: 400 mg ibuprofeenia aikaisintaan 30 minuuttia ASA:n jälkeen tai vähintään 8 tuntia ennen sitä. Tämä sääntö koskee kuitenkin vain tavallista, nopeasti vapautuvaa ASA-tablettia [8]. Saksassa sydämen suojaamiseen tarkoitetut ASA-tabletit ovat yleensä enterotabletteja, joille ei ole varmistettua aikaväliä. Jos käytät päivittäin ASA:ta sydämen suojaamiseen, kysy siksi ennen ibuprofeenin ottamista neuvoa lääkäriltä tai apteekista.
Ibuprofeeni, sydäninfarkti ja aivohalvaus: kuinka suuri riski on?
Ibuprofeeni ja muut tulehduskipulääkkeet lisäävät mitattavasti sydäninfarktin riskiä, erityisesti suurella annoksella. Kanadasta ja Euroopasta peräisin olevien tietojen analyysissä, jossa oli 446 763 henkilöä, riski kasvoi jo ensimmäisellä viikolla: ibuprofeenilla 48 prosenttia, diklofenaakilla 50 prosenttia, naprokseenilla 53 prosenttia ja selekoksibilla 24 prosenttia [3].
Absoluuttisina lukuina vaikutus on pienempi kuin prosentit antavat ymmärtää. 639 tutkimuksen analyysi päätyi suurella annoksella käytetyn diklofenaakin tai COX-2-estäjien kohdalla kolmeen ylimääräiseen vakavaan sydän- ja verenkiertotapahtumaan tuhatta lääkettä vuoden ajan käyttävää ihmistä kohden, joista yksi oli kuolemaan johtava [9]. Suuren sydänriskin omaavilla ihmisillä lisäys on suurempi.
Usein toistetaan, että ibuprofeeni kolminkertaistaa aivohalvausriskin. Luku on peräisin suurilla annoksilla tehtyjen tutkimusten verkosto-metaanalyysistä, ja epävarmuus on suuri (vaihteluväli 1,0–11,6-kertainen) [10]. Euroopan lääkevirasto havaitsi lisääntyneen sydän- ja verenkiertoriskin vasta 2 400 mg:n vuorokausiannoksesta ibuprofeenia alkaen. Enintään 1 200 mg:aan asti, joka on reseptivapaan itsehoidon enimmäisannos, riskin kasvua ei havaittu [4].
Ibuprofeeni ja munuaiset
Tulehduskipulääkkeet lisäävät akuutin munuaisten vajaatoiminnan riskiä noin 73 prosenttia. Näin osoittaa kymmenen tutkimuksen metaanalyysi väestötasolla [11]. Iäkkäillä ja munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla absoluuttinen riski on todennäköisesti suurempi. Tilanne muuttuu vaaralliseksi erityisesti, jos juot liian vähän, sinulla on ripulia tai kuumetta tai käytät samanaikaisesti nesteenpoistolääkkeitä ja tiettyjä verenpainelääkkeitä. Erityisen riskialtista on kolmen lääkkeen yhdistelmä: tulehduskipulääke, nesteenpoistolääke ja ACE:n estäjien tai sartaanien ryhmän verenpainelääke. Brittiläisessä tutkimuksessa, jossa oli 487 372 verenpainelääkkeitä käyttävää ihmistä, akuutin munuaisten vajaatoiminnan riski kasvoi tällä yhdistelmällä 31 prosenttia, ensimmäisten 30 päivän aikana 82 prosenttia [12].
Kenen ei pitäisi käyttää ibuprofeenia ilman neuvottelua
Jos sinulla on mahahaava tai jos sinulla on ollut jo useita kertoja mahahaavoja tai maha-suolikanavan verenvuotoja, et saa käyttää ibuprofeenia lainkaan [6]. Raskauden aikana ja astmassa se ei sovellu ilman lääkärin neuvoa. Raskauden viimeisellä kolmanneksella se on kielletty, koska se voi supistaa sikiön sydämen tärkeää verisuonta ennenaikaisesti. Kahden ensimmäisen kolmanneksen aikana sitä saa antaa vain, jos se on ehdottoman välttämätöntä [6].
Astmaa, heinänuhaa tai muita pitkäaikaisia hengitystiesairauksia sairastavilla on lisääntynyt riski yliherkkyysreaktioihin aina astmakohtauksiin asti, niin sanottuun kipulääkeastmaan (analgeettiastma). Jos olet joskus saanut ASA:n tai muun tulehduskipulääkkeen jälkeen hengenahdistusta, nokkosihottumaa tai turvotusta, et saa käyttää ibuprofeenia [6]. Varovaisuutta on lisäksi noudatettava sydämen vajaatoiminnassa, munuaisten vajaatoiminnassa, korkeassa verenpaineessa ja jos käytät verenohennuslääkkeitä.
Lempeämpiä vaihtoehtoja yleisiin kipuihin
Ibuprofeeni, naprokseeni vai selekoksibi?
Sydämen ja verenkierron kannalta ibuprofeeni, naprokseeni ja selekoksibi ovat kohtalaisella annoksella lähellä toisiaan, mahan ja munuaisten kannalta selekoksibi pärjää paremmin. Tämän osoittaa PRECISION-tutkimus, jossa oli 24 081 nivelrikkoa tai reumaa sairastavaa ihmistä, joilla oli kohonnut sydänriski [13]. Vakavia sydän- ja verenkiertotapahtumia esiintyi 2,3 prosentilla (selekoksibi), 2,5 prosentilla (naprokseeni) ja 2,7 prosentilla (ibuprofeeni). Maha-suolikanavan komplikaatiot olivat selekoksibilla harvinaisempia kuin molemmilla muilla lääkkeillä, munuaisongelmat harvinaisempia kuin ibuprofeenilla.
Selekoksibi on Saksassa reseptilääke, eikä sitä saa käyttää, jos sinulla on sydänsairaus, jos olet sairastanut aivohalvauksen tai jos jalkojen verenkierto on heikentynyt. Sen, sopiiko se sinulle, ratkaisee lääkärisi.
Ibuprofeeni nivelrikkoon: geeli tablettien sijaan?
Polven nivelrikossa ohjeistot suosittelevat ensin tulehduskipulääkettä sisältävää kipugeeliä ja tabletteja vasta sen jälkeen. Näin neuvoo saksalainen polven nivelrikon S3-ohjeistus vuodelta 2025 vahvalla suosituksella [14], samoin brittiläinen NICE-ohjeistus [15]. Cochrane-katsauksen mukaan diklofenaakki- tai ketoprofeenigeelillä noin 6 nivelrikkoa sairastavalla 10:stä kipu oli 6–12 viikon kuluttua selvästi lievempi, kun taas vaikuttavatonta geeliä käyttäneillä 5:llä 10:stä [16]. Hyöty on siis pieni. Sen sijaan vaikuttavaa ainetta pääsee vereen vain vähän. Yleisin haittavaikutus oli useimmiten lievät ihoreaktiot.
Lisää liikunnasta, painosta ja muista keinoista löydät artikkeleistamme nivelrikon hoidosta ja polven nivelrikosta.
Ibuprofeenin sivuvaikutukset kuriin: näin otat sitä turvallisemmin
Suojaat mahaa, sydäntä ja munuaisia eniten pienimmällä tehokkaalla annoksella mahdollisimman lyhyen tarvittavan ajan. Tämä on lääkeviranomaisten ja ohjeistojen yhteinen neuvo [4][15].
- Annos: Ilman lääkärin neuvoa aikuisille enintään 400 mg kerta-annoksena ja 1 200 mg vuorokaudessa, vähintään 6 tunnin välein [6]. Jos tabletti vaikuttaa ruoan jälkeen hitaammin, älä ota lisää ennenaikaisesti.
- Kesto: Ilman lääkärin neuvoa enintään 4 päivää kipuun ja 3 päivää kuumeeseen [6]. Jos käytät ibuprofeenin kaltaisia kipulääkkeitä 15 tai useampana päivänä kuukaudessa, kansainvälisen päänsärkyluokituksen mukaan riskinä on itse kipulääkkeistä johtuva jatkuva päänsärky [17]. Jos tarvitset kipulääkkeitä näin usein, selvitä syy.
- Ei päällekkäisyyttä: Älä ota kahta tulehduskipulääkettä samanaikaisesti, älä myöskään tablettia ja yhdistelmävalmistetta flunssaan, joka sisältää usein myös ibuprofeenia.
- Tarkista yhdistelmät: Jos käytät kortisonia, verenohennuslääkkeitä, ASA:ta, SSRI-lääkkeitä tai nesteenpoistolääkkeitä, kysy ensin apteekista.
Usein kysyttyä
Saako ibuprofeenia ottaa tyhjään vatsaan?
Pätee tämä myös Burana 400:aan, 600:aan tai 800 mg:aan?
Kyllä, ruoka hidastaa imeytymistä kaikilla vahvuuksilla [1]. Saksassa reseptivapaita ovat 200 ja 400 mg. Ibuprofeeni 600 ja 800 mg ovat Saksassa reseptilääkkeitä, ja niitä määrätään yleensä usean päivän ajaksi. Silloin siedettävyys ja mahan suojaus ovat tärkeämpiä kuin nopea vaikutuksen alku: noudata lääkärin ohjetta ja ota tabletit herkkävatsaisena ruoan kanssa.
Tarvitsenko ibuprofeenin kanssa mahansuojaa?
Lyhytaikaiseen käyttöön terveet aikuiset eivät yleensä tarvitse mahansuojaa. Happolääke ibuprofeenin mahansuojana, esimerkiksi pantopratsoli tai omepratsoli, on järkevä, jos käytät tulehduskipulääkkeitä pidempään ja sinulla on kohonnut riski, esimerkiksi 65 vuoden iästä alkaen, mahahaavan jälkeen tai kortisonin tai verenohennuslääkkeiden kanssa [2]. Nivelrikossa brittiläinen NICE-ohjeistus neuvoo yleisesti mahansuojaa jokaisen tulehduskipulääketabletin kanssa [15]. Sen ratkaisee lääkäri.
Kuinka pitkään ibuprofeenia saa ottaa yhtäjaksoisesti?
Ilman lääkärin neuvoa enintään 4 päivää kipuun ja 3 päivää kuumeeseen, enintään 1 200 mg vuorokaudessa [6]. Pidempää käyttöä varten lääkärin tulisi arvioida hyödyt ja riskit.
Johtopäätös: Burana tyhjään vatsaan vai ruoan kanssa?
Se, otatko ibuprofeenia ennen ruokaa vai sen jälkeen, ei nykyisen tutkimustiedon mukaan ratkaise mahan suojaa. Tyhjään vatsaan otettuna Burana vaikuttaa nopeammin, ruoan kanssa se on herkkävatsaiselle miellyttävämpi. Todella suojaavat: pieni annos, lyhyt kesto, ei kahta kipulääkettä samanaikaisesti sekä varovaisuus kortisonin, verenohennuslääkkeiden sekä sydän- ja munuaisongelmien kanssa.
Lähdeviite: gesundefakten.com (2026): Burana tyhjään vatsaan vai ruoan kanssa? Mitä tutkimukset oikeasti osoittavat. https://gesundefakten.com/fi/terveys/burana-ibuprofeeni-tyhjaan-vatsaan/
Lähteet
- Moore RA, Derry S, Wiffen PJ, Straube S: Effects of food on pharmacokinetics of immediate release oral formulations of aspirin, dipyrone, paracetamol and NSAIDs – a systematic review. Br J Clin Pharmacol 2015. PubMed 25784216. DOI: 10.1111/bcp.12628.
- Masclee GM, Valkhoff VE, Coloma PM et al.: Risk of upper gastrointestinal bleeding from different drug combinations. Gastroenterology 2014. PubMed 24937265. DOI: 10.1053/j.gastro.2014.06.007.
- Bally M, Dendukuri N, Rich B et al.: Risk of acute myocardial infarction with NSAIDs in real world use: bayesian meta-analysis of individual patient data. BMJ 2017. PubMed 28487435. DOI: 10.1136/bmj.j1909.
- European Medicines Agency: Ibuprofen- and dexibuprofen-containing medicines, Art.-31-Verfahren, PRAC-Empfehlung 2015. ema.europa.eu. Sekä: Diclofenac-containing medicinal products, 2013. ema.europa.eu.
- AOK: Hinweise zur Medikamenteneinnahme. aok.de.
- Heumann Pharma: Fachinformation Ibuprofen Heumann Schmerztabletten 400 mg Filmtabletten, Abschnitte 4.2, 4.3, 4.4, 4.6 und 4.8 (Stand 11/2024). heumann.de.
- Weiser T, Schepers C, Mück T, Lange R: Pharmacokinetic Properties of Ibuprofen (IBU) From the Fixed-Dose Combination IBU/Caffeine (400/100 mg; FDC) in Comparison With 400 mg IBU as Acid or Lysinate Under Fasted and Fed Conditions. Clin Pharmacol Drug Dev 2019 (kirjoittajat työsuhteessa Sanofille ja Boehringer Ingelheimille). PubMed 30897305. DOI: 10.1002/cpdd.672.
- U.S. Food and Drug Administration: Information for Healthcare Professionals: Concomitant Use of Ibuprofen and Aspirin, 2006. fda.gov.
- Coxib and traditional NSAID Trialists’ (CNT) Collaboration, Bhala N et al.: Vascular and upper gastrointestinal effects of non-steroidal anti-inflammatory drugs: meta-analyses of individual participant data from randomised trials. Lancet 2013. PubMed 23726390. DOI: 10.1016/S0140-6736(13)60900-9.
- Trelle S, Reichenbach S, Wandel S et al.: Cardiovascular safety of non-steroidal anti-inflammatory drugs: network meta-analysis. BMJ 2011. PubMed 21224324. DOI: 10.1136/bmj.c7086.
- Zhang X, Donnan PT, Bell S, Guthrie B: Non-steroidal anti-inflammatory drug induced acute kidney injury in the community dwelling general population and people with chronic kidney disease: systematic review and meta-analysis. BMC Nephrol 2017. PubMed 28764659. DOI: 10.1186/s12882-017-0673-8.
- Lapi F, Azoulay L, Yin H, Nessim SJ, Suissa S: Concurrent use of diuretics, angiotensin converting enzyme inhibitors, and angiotensin receptor blockers with non-steroidal anti-inflammatory drugs and risk of acute kidney injury: nested case-control study. BMJ 2013. PubMed 23299844. DOI: 10.1136/bmj.e8525.
- Nissen SE, Yeomans ND, Solomon DH et al.: Cardiovascular Safety of Celecoxib, Naproxen, or Ibuprofen for Arthritis. N Engl J Med 2016. PubMed 27959716. DOI: 10.1056/NEJMoa1611593.
- Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und Unfallchirurgie u. a.: S3-Leitlinie Prävention und Therapie der Gonarthrose, AWMF-Register 187-050, 2025. awmf.org.
- National Institute for Health and Care Excellence: Osteoarthritis in over 16s: diagnosis and management (NG226), 2022. nice.org.uk.
- Derry S, Conaghan P, Da Silva JA et al.: Topical NSAIDs for chronic musculoskeletal pain in adults. Cochrane Database Syst Rev 2016. PubMed 27103611. DOI: 10.1002/14651858.CD007400.pub3.
- International Headache Society: International Classification of Headache Disorders, 3rd edition (ICHD-3), 8.2.3 Simple analgesic-overuse headache. ichd-3.org.
